6 Adımda Borderline - Vamık D. Volkan Dr. Vamık D. Volkan, değerli ve seçkin bir klinisyen, öğretmen ve uluslararası üne sahip bir yazar ve psikanalitik alanda yaratıcı bir psikanalistir. Bu ilham verici kitabında, borderline hastaları tedavi yönteminin tekniklerini güçlü, açık ve zaman zaman şirsel bir dile sunuyor. Çoğu analistin hiç yapmadığı şekilde, terapi sırasındaki kendi tepkilerini, karşı aktarımlarını, duygu ve düşüncelerini açık ve dürüst bir biçimde paylaşıyor. Çoğunlukla doğrudan Kıbrıs’ta geçirdiği çocukluğunu yansıtan duygusal tepkileri, terapiye önemli yararlar sağlanmasına hizmet ediyor. Dr. Volkan’ın tedavi yaklaşımı, hastalarının terapötik süreçte birbiri ardına yaşadıkları deneyimlerini gerçekte yaşandıkları sırayla ele alan altı adımdan oluşuyor. Dr. Volkan psikoza eğilimli borderline hastalarından dokuzunun özel tedavilerini anlatırken, ağır biçimde regrese olmuş yüksek düzeyde borderline hastalar ve diğer tiplerdeki hastalarla engin deneyimlerine dayalı klinik çalışmalarını paylaşıyor. Kitabın ikinci kısmında anlatılan Patie’nin altı yıl, yedi ay süren analiz hikayesi, tedavinin altı adımının uygulanışını gösteriyor. Dr. Volkan bu süreci “içruhsal dünyaya uzun bir yolculuk” olarak betimliyor. Borderline kişilik organizasyonunu anlatmaya tedavileri raporlanan hastaların verilerine dayalı kaynakların seçkin bir incelemesini yaparak başlıyor. Bunun ardından da şu altı adımdan oluşan kendi terapi yöntemini anlatıyor: (1) Bir Gerçeklik Temelinin Kurulması, terapötik birlikteliğin özünün oluşturulması, (2) İlk Bölme Aktarımı, hastanın divana uzandığı ve yaşamla da genel olarak kurduğu şekilde analistle “kaotik” bir ilişki kurduğu dönem, (3) Yeniden Etkinleştirilmiş ve Aktarımla İlişkili Geçiş Olgusuna Yol Açan Odaklanmış Psikotik Aktarım, odaklanmış psikotik aktarımın ve buna bağlı karşı tepkinin ortaya çıktığı terapötik regresyon, (4) İkinci Bölme Aktarımı, karşıt kendilik ile nesne temsilerinin bütünleştirilmesine yol açan gelişimsel bölmenin ortaya çıkması, (5) Aktarım Nevrozunun Gelişmesi, bir aktarım nevrozunun gelişmesi ve Oedipus kompleksinin, bütünleştirilmiş kendilik ve nesne temsileri ile ilk kez deneyimlenen değişimlerinin gerçek anlamda belirgin hale gelmesi ve (6) Üçüncü Bölme Aktarımı ve Sonlandırma, yaklaşan ayrılığın bilinmesiyle ortaya çıkan ve kaybedilmekte olan eski nesne çatışmalarının yasını tutmak için son defa bu çatışmaların ortaya çıkması, gözden geçirilmesi ve çözümlenmesi. Dr. Volkan’ın yaklaşımı gecikmiş gelişim süreçlerini sistematikleştirmeye dayanıyor. Kulandığı teknik hastayı terapötik regresyona girişe ve yapısal değişikliklerle birlikte gelişme, yeni özdeşimler ve sonrasında da üst düzeyde bütünleştirmeye hazırlıyor. Dr. Volkan’ın kitabı çığır açan bir çalışma ve klinisyenler için çok zorlu hastalarla çalışmalarında gerek duyacakları olmazsa olmaz bir kaynak niteliğinde… "Bu kitap, (benim düşünceme göre yanlış olarak) analistlerin kendi yazılarında yoğun psikanalitik jargon arkasında saklandıklarını, yeterli klinik data vermediklerini, kendi öznel deneyimlerini ortaya çıkartmaktan kaçındıklarını ve klinik malzemelerini sistematik bir şekilde sunmadıklarını beyan eden psikanalizi kritik yapan kişilere ürpertici bir etki yapmalıdır. Dr. Volkan'ın kitabı bir teorik bayram, bir klinik mücevher ve bir edebi zevktir." - Dr. Salman Akhtar “Usta bir teorisyen, analist ve eğitmen tarafından yazılmış, klinik bilgi ve deneyim taşlarıyla dolu bu zengin kitap, her düzeydeki terapistleri ne yapmaları (ne olmaları) gerektiği doğrultusunda bilgilendirecek ve psikoza eğilimli borderline hastaların tedavisinde usta olmalarını sağlayacak. Bu kitabın borderline hastalarla psikoterapi yapmaya talip olan herkes tarafından okunması ve tekrar okunması gerekir.’ - Dr. Tery C. Rodgers “Vamık Volkan’ın, Patie’nin psikotik hastalığın derinliklerinden duygusal sağlık ve zihinsel doluluğa ilerlemesinin tasviri derinden etkileyici, büyüleyici ve ilham verici. Analizin son derece başarılı sonlanmasıyla gelen hüzne karşın, hastanın sağlığına kavuşturulması, sadece hastayı ve Dr. Volkan’ı değil, kitabın içine fazlasıyla dahil olan okuru da mutlu ediyor. Bu kitap, çok fazla ya da az klinik deneyime sahip psikoterapist ve psikanalistlere şidetle tavsiye etiğim bir eser. Şahsen ben bu kitaptan çok şey öğrendim…” - Dr. Harold F. Searles